Recursos de pacientes > Aspectos destacados de la literatura.

Aspectos destacados de la literatura.

Sufro migrañas: ¿voy a tener un ictus?

Las cefaleas y migrañas están consideradas como factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares tal como el ictus. La mayor parte de los datos derivan de estudios retrospectivos caso-control, ya se han llevado a cabo pocas investigaciones prospectivas sobre este tema. Esta encuesta se realizó sobre una muestra de 39.754 mujeres estadounidenses trabajadoras de la salud, de 45 años o más, que participaron en el Woman's Health Study, y fueron seguidas prospectivamente durante un periodo medio de 9 años. La aparición de un ictus era referida por las propias pacientes, y posteriormente era confirmada consultando sus informes médicos, si estaban disponibles. De esta manera, fueron identificados 385 casos de ictus (incluyendo 309 ictus isquémicos, 72 ictus hemorrágicos y 4 ictus de origen indeterminado). No se encontró aumento en el riesgo de sufrir ictus comparando migrañosas en general o migrañosas sin aura con el grupo de no migrañosas. Por el contrario, las mujeres que sufrían migraña con aura presentaban una tendencia doble a presentar un ictus, particularmente de tipo isquémico, mientras que no mostraban un incremento en el riesgo de presentar un ictus hemorrágico. El riesgo de ictus en general y de ictus isquémico en particular era mayor en pacientes con migraña con aura y menores de 55 años. Las pacientes con cefaleas en general, o con cefaleas no migrañosas, no presentaban un aumento del riesgo para enfermedades cardiovasculares (ictus en general, con los subtipos isquémico y hemorrágico). Basándonos en el resultado de esta encuesta, puede aceptarse que la migraña en general no se asocia a un aumento de la tendencia a presentar enfermedades cardiovasculares. Un análisis por subgrupos determina que sólo la migraña con aura condiciona un aumento ligero del riesgo de ictus, en particular del subtipo isquémico. No obstante, debe precisarse que, aún en pacientes con migraña con aura, el riesgo absoluto de ictus es bajo, con un incremento de 3.8 casos por diez mil mujeres por año comparado con las no migrañosas.

Migraine, headache, and the risk of stroke in women: a prospective study

Kurth T, Slomke MA, Kase CS, Cook NR, Lee IM, Gaziano JM, Diener HC, Buring JE.

Neurology 2005;64:1020-6

This page last modified: 25/05/2006